国务院办公厅印发深化医药卫生体系体例鼎新2022年重点事情使命

5月25日，国务院办公厅印发深化医药卫生体系体例鼎新2022年重点事情使命。

作者： 中国当局网来历： 中国当局网2022-05-26 11:10:16

5月25日，国务院办公厅印发深化医药卫生体系体例鼎新2022年重点事情使命，提出202�����APP2年力争每一个省分国度以及处所采购药品通用名数合计跨越350个、开展医疗、医保、医药联动促成西医药传承立异成长试点、奉行以按病种付费为主的多元复合式医保付出体式格局、提高庞大疫情监测预警、流调溯源以及应急措置威力、推进医疗办事价格鼎新年末前将医疗办事价格调出成本监审以及价格听证目次等。

原文以下：

国务院办公厅关在印发深化医药卫生体系体例鼎新

2022年重点事情使命的通知

国办发〔2022〕14号

各省、自治区、直辖市人平易近当局，国务院各部委、各直属机构：

《深化医药卫生体系体例鼎新2022年重点事情使命》已经经国务院赞成，现印发给你们，请联合现实，当真构造实行。

国务院办公厅

2022年5月4日

（此件公然发布）

深化医药卫生体系体例鼎新

2022年重点事情使命

2022年是进入周全设置装备摆设社会主义现代化国度、向第二个百年奋斗方针进军新征程的主要一年。深化医药卫生体系体例鼎新要对峙以习近平新时代中国特点社会主义思惟为引导，周全贯彻党的十九年夜以及十九届历次全会精力，当真落实习近平总书记主要唆使精力以及党中心、国务院决议计划部署，周全推进康健中国设置装备摆设，深切推广三明医改经验，促成优良医疗资源扩容以及平衡结构，深化医疗、医保、医药联动鼎新，连续鞭策从以治病为中央改变为以人平易近康健为中央，连续推进解决看病难、看病贵问题。

1、加速构建有序的就诊以及诊疗新格式

（一）阐扬国度医学中央、国度区域医疗中央的引领辐射作用。依托现有资源，加速推进国度医学中央设置以及设置装备摆设，开展国度区域医疗中央设置装备摆设工程，深化运转机制鼎新，年内基本完玉成国规模内国度区域医疗中央设置装备摆设工程的计划结构。（国度成长鼎新委、国度卫生康健委、教诲部、国度西医药局、国度疾控局等以及处所人平易近当局按职责分工卖力。如下均需处所人平易近当局卖力，再也不列出）

（二）阐扬省级高程度病院的辐射动员作用。依托现有资源，引导处所设置装备摆设一批省级区域医疗中央，完美体系体例机制，指导省会都会以及超（特）年夜都会中央城区的病院撑持资源单薄地域，鞭策优良医疗资源向市县延长。（国度成长鼎新委、国度卫生康健委、国度西医药局等按职责分工卖力）

（三）加强市县级病院办事威力。每一个省分于2—3个设区的市开展慎密型都会医疗集团试点，完美体系体例机制，实施网格化结构以及规范化治理。撑持社会办医连续康健规范成长，撑持社会办医疗机构牵头组建或者到场医疗结合体。于县域推广临床办事、急诊抢救新模式。深切推进慎密型县域医共体设置装备摆设以及体系体例机制鼎新，鞭策于医共体内实施行政、人事、财政、营业、药品、信息体系等兼顾治理，增强监测评价，强化评价成果运用。（国度卫生康健委、国度成长鼎新委、人力资源社会保障部、国度西医药局等按职责分工卖力）

（四）晋升下层医疗卫生办事程度。落实以及完美村医待遇保障与激励政策。推进康健村落设置装备摆设，采纳巡诊、派驻等体式格局确保村级医疗卫生办事全笼罩，有前提之处可推进“县管乡用、乡聘村用”。增强下层医疗机谈判家庭大夫（团队）康健治理办事，推广持久处方办事并完美相干医保付出政策。有序扩展家庭大夫步队来历渠道，立异办事体式格局。优化基本大众卫生办事工程，晋升办事品质。（国度卫生康健委、人力资源社会保障部、国度医保局、国度村落振兴局、国度西医药局等按职责分工卖力）

（五）连续推进分级诊疗以及优化就诊秩序。构造制订疾病分级诊疗技能方案以及入出院尺度，指导有序就诊。推进慎密型县域医共体总额付费，增强监视查核，节余留用、合理超支分管，促成区域或者医疗结合体内合理就诊。（国度卫生康健委、国度医保局、国度西医药局等按职责分工卖力）

2、深切推广三明医改经验

（六）加年夜三明医改经验推广力度。跟踪评估各地深切推广三明医改经验事情进展，对于事情滞后的实时传递并督促整改。落实《中共中心办公厅 国务院办公厅转发〈国务院深化医药卫生体系体例鼎新带领小组关在进一步推广深化医药卫生体系体例鼎新经验的若干定见〉的通知》等要求，鞭策由处所党委以及当局重要卖力同道或者一名重要卖力同道担当医改带领小组组长。（国务院医改带领小组秘书处、国度卫生康健委等按职责分工卖力）

（七）开展药品耗材集中带量采购事情。扩展采购规模，力争每一个省分国度以及处所采购药品通用名数合计跨越350个。国度层面开展一批脊柱类高值医用耗材集中带量采购。对于国度构造采购之外用量年夜、采购金额高的药品耗材，引导各省分至少各实行或者介入同盟采购实行1次集中带量采购，提高药品、高值医用耗材网采率。落实药品耗材集中采购医保资金节余留用政策，完美节余留用查核，激励合理优先使用中选产物。研究完美匹敌菌药物等具备非凡性的药品集采法则以及使用方案。增强医用耗材价格监测。（国度医保局、财务部、人力资源社会保障部、国度卫生康健委、国度西医药局等按职责分工卖力）

（八）推进医疗办事价格鼎新。各省分2022年6月尾前印发成立医疗办事价格动态调解机制相干文件，年末前将医疗办事价格调出成本监审以及价格听证目次。引导处所科学设置医疗办事价格调解的启动前提、触发尺度及约束前提，年内开展1次调价评估，切合前提的实时调价。引导5个医疗办事价格鼎新试点都会摸索价格调解总量确定例则、调价综合评估指标系统等配套办法。（国度医保局、国度成长鼎新委、财务部、国度卫生康健委、国度西医药局等按职责分工卖力）

（九）推进医保付出体式格局鼎新。奉行以按病种付费为主的多元复合式医保付出体式格局，于天下40%以上的兼顾地域开展按疾病诊断相干分组（DRG）付费或者按病种分值（DIP）付费鼎新事情，DRG付费或者DIP付费的医保基金占全数切合前提住院医保基金收入的比例到达30%。对于已经进入现实付费阶段的试点都会举行评估，按照评估成果完美付出政策。推进门诊按人头付费相干事情，完美有关技能规范。（国度医保局、国度卫生康健委、国度西医药局、财务部等按职责分工卖力）

（十）深化公立病院人事薪酬轨制鼎新。引导处所联合现实用足用好体例资源，对于切合前提的现有编外聘任专业技能职员，可摸索经由过程公然雇用等严酷规范的步伐择优聘任，纳入体例治理。落实“两个答应”要求，实行以增长常识价值为导向的分配政策，强化公益属性，健全查核机制，引导各地深化公立病院薪酬轨制鼎新。引导切合前提的三级病院试点开展高级职称自立评审。（中心编办、财务部、人力资源社会保障部、国度卫生康健委、国度医保局、国度西医药局等按职责分工卖力）

（十一）增强综合羁系。进一步推进医疗卫生行业综合羁系轨制设置装备摆设，严酷落实施业主管部分羁系职责以及相干部分职责规模内的羁系义务，鞭策处所当局周全落实属地羁系义务，实现事先事中过后全链条羁系，拥塞羁系缝隙。督促引导处所规范医疗机构收费以及办事，把合理用药、规范诊疗环境作为医疗机构信息公然的主要内容，按期向社会宣布。制订医疗保障基金智能监控常识库、法则库治理措施，鞭策各地医保部分增强智能监控运用。严肃冲击敲诈骗取医保基金举动。增强医药范畴价格羁系。制订药品谋划以及使用品质监视治理措施、药品收集发卖监视治理措施。推进药品使用监测信息收集设置装备摆设以及药品编码运用，2022年力争笼罩所有二级及以上公立医疗机谈判80%的当局办社区卫生办事中央、州里卫生院。扎实推进天下同一医保信息营业编码动态维护以及深化运用。（国度卫生康健委、市场羁系总局、国度医保局、国度西医药局、国度疾控局、国度药监局等按职责分工卖力）

3、出力加强大众卫生办事威力

（十二）晋升疾病预防节制威力。健全疾病预防节制收集、治理系统以及运转机制，完美防治联合、联防联控、群防群控机制，增强大众卫生步队设置装备摆设，提高庞大疫情监测预警、流调溯源以及应急措置威力。平稳有序做好疾病预防节制机构鼎新相干事情。推进村（居）平易近委员会大众卫生委员会设置装备摆设。（国度卫生康健委、国度疾控局、中心编办、平易近政部以及各相干部分按职责分工卖力）

（十三）增强医防协同。推进实行癌症、脑卒中、血汗管病、慢阻肺等庞大慢性病高危筛查干涉干与工程。推进高血压、高血糖、高血脂“三高”共管试点，完美慢性病康健治理相宜技能以及办事模式，推进下层慢性病医防交融治理。推进公立医疗机构设立大众卫生科等间接从事疾病预防节制事情的科室，摸索设立医疗卫朝气构专兼职疾病预防节制监视员。依托综合病院、职业病专科病院，增强尘肺病、化学中毒等职业病诊断救治痊愈威力设置装备摆设。（国度卫生康健委、国度西医药局、国度疾控局等按职责分工卖力）

（十四）做好新冠肺炎疫情防控。对峙“外防输入、内防反弹”总计谋以及“动态清零”总目标，对峙常态化科学精准防控以及局部应急措置无机联合，落实“四方义务”以及“四早”要求，增强疫情源头节制，凸起港口地域疫情防控，严酷落实高危害职员闭环治理，科学精准措置局部疫情，连续做好新冠病毒疫苗接种事情，不停优化完美防控办法，果断守住不呈现疫情范围性反弹的底线，兼顾疫情防控以及经济社会成长，起劲用最小的价钱实现最年夜的防控效果。继承帮扶因疫情遇困的医疗机构。（国度卫生康健委、国度疾控局以及各相干部分按职责分工卖力）

（十五）深切实行康健中国步履。扎实推进康健中国步履，进一步完美事情机制，确保完成到2022年的阶段性方针使命。连续深切开展爱国卫生运动。推进医疗机谈判医务职员开展康健教诲以及康健促成的绩效查核机制设置装备摆设。（国度卫生康健委、教诲部、体育总局、国度西医药局、国度疾控局以及各相干部分按职责分工卖力）

4、推进医药卫生高品质成长

（十六）鞭策公立病院综合鼎新以及高品质成长。综合医改试点省分率先摸索各级各种公立病院高品质成长的模式以及路径。处所根据属地准则对于辖区内公立病院高品质成长举行评价。踊跃阐扬高程度公立病院高品质成长树模引领作用。推进成立健全现代病院治理轨制试点。增强公立病院、妇幼保健机构绩效查核。深化医疗卫生范畴军平易近交融。（国度卫生康健委、财务部、国度西医药局、中心军委后勤保障部卫生局等按职责分工卖力）

（十七）阐扬当局投入激励作用。对峙公益性，落实当局于卫生康健范畴的投入义务，引导处所按划定落实当局对于切合区域卫生计划公立病院的投入政策。继承撑持公立病院综合鼎新，实行公立病院鼎新与高品质成长树模工程，激励指导一批有鼎新踊跃性的地市推广三明医改经验。挑选10个深化医改真抓实干成效较着的地市并赐与奖励。（财务部、国度卫生康健委等按职责分工卖力）

（十八）促成多条理医疗保障系统成长。鞭策基本医保省级兼顾。完美跨省异地就诊间接结算措施，进一步扩展门诊用度跨省间接结算，每一个县至少有一家定点医疗机构可以或许提供包孕门诊用度于内的医疗用度跨省间接结算办事。引导各地推进职工医保平凡门诊兼顾，对于于下层医疗卫朝气构就诊实施不同化付出政策，慢慢将高发病、常见疾病的平凡门诊用度纳入兼顾基金付出规模。实现天下医保用药规模基本同一。深化持久照顾护士安全轨制试点，实时总结推广经验。撑持贸易安全机构开发与基本医疗安全相跟尾的贸易康健安全产物，更好笼罩基本医保不予付出的用度，摸索推进医保信息平台按划定与贸易康健安全信息平台信息同享。（国度医保局、财务部、国度卫生康健委、税务总局、银保监会、国度西医药局等按职责分工卖力）

（十九）强化药品供给保障威力。连续深化审评审批轨制鼎新，加速有临床价值的立异药上市。连续推进仿造药品质以及疗效一致性评价事情。优化国度基本药物目次，完美目次治理机制。完美公立医疗机构优先配备使用基本药物政策，鼓动勉励都会医疗集团、县域医共体等成立药品联动治理机制，促成上下级医疗机构用药跟尾。健全药品协同监测机制，强化药品欠缺分级应答。增强小种类药（欠缺药）集中出产基地设置装备摆设。增强稀有病用药保障。健全药品临床综合评价事情机制以及尺度规范，将评价成果作为医疗机构用药目次挑选、上下级用药跟尾等的主要依据。分类推进医疗器械独一标识实行事情，深化独一标识于羁系、医疗、医保等范畴的跟尾运用。摸索完美药品畅通新业态新模式。（工业以及信息化部、商务部、国度卫生康健委、国度医保局、国度药监局等按职责分工卖力）

（二十）鞭策西医药振兴成长。推进西医药综合鼎新。开展医疗、医保、医药联动促成西医药传承立异成长试点。选择部门地域开展医保撑持西医药成长试点，鞭策西医特点上风病种按病种付费。推进中中医协同“旗舰”病院设置装备摆设以及庞大疑问疾病中中医临床协作试点工程。增强下层医疗卫朝气构西医药办事威力设置装备摆设，力争实现全数社区卫生办事中央以及州里卫生院设置西医馆、配备西医医师。（国度西医药局、国度成长鼎新委、财务部、国度卫生康健委、国度医保局等按职责分工卖力）

（二十一）协同推进相干范畴鼎新。实行社区医养联合威力晋升步履。开展医养联合树模工程。推进临床研究规范治理试点，扩展试点规模。年内经由过程屯子定单定向免费医学生造就等多种路子造就培训全科大夫3.5万人，培训住院医师（含专业硕士研究生）10万人，专业硕士研究生招生向全科、儿科、精力科等紧缺专业歪斜。落实住院医师规范化培训两个划一看待相干政策。撑持职业院校增设“一老一小”等康健办事财产相干专业。深切推进“互联网+医疗康健”“五个一”办事步履，推进天下医疗卫朝气构信息互通同享。推进长途医疗办事笼罩天下95%的区县，并慢慢向下层延长。（教诲部、公安部、平易近政部、人力资源社会保障部、国度卫生康健委、国度医保局、国度西医药局、国度疾控局等按职责分工卖力）

各地各有关部分要切实增强构造带领，连续深化医改。综合医改试点省分要进一步阐扬树模动员作用。国务院医改带领小组秘书处以及各地医改带领小组牵头协调机构要会同有关部分增强兼顾协和谐督导评价，开展医改监测，成立使命台账，强化按期调理以及传递。增强宣传指导，实时回应社会关切，凝结鼎新共鸣。

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1天前